ძებნა
დახურეთ ეს საძიებო ველი.

ორალური თერაპია

არსებობს მრავალი მედიკამენტი, რომელიც შეიძლება მიღებულ იქნას როგორც პერორალური (პირის ღრუს) თერაპია ლიმფომისა და ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემიისთვის.

ამ გვერდზე:

ორალური თერაპია ლიმფომისა და CLL-ის საინფორმაციო ფურცელი

ლიმფომის დროს ორალური თერაპიის მიმოხილვა (და CLL)

ლიმფომისა და ქრონიკული ლიმფოციტური ლიმფომის (CLL) მკურნალობა შეიძლება იყოს კიბოს საწინააღმდეგო მედიკამენტების კომბინაცია. ისინი ჩვეულებრივ შეჰყავთ ვენაში (ინტრავენურად) და ჩვეულებრივ მოიცავს მედიკამენტების კომბინაციას ანტისხეულების თერაპიისა და ქიმიოთერაპიის ჩათვლით (იმუნოქიმიოთერაპია).

ეს ხშირად გულისხმობს მკურნალობის ჩატარებას საავადმყოფოში ან კიბოს სპეციალიზებულ ცენტრში. თუმცა, დაფიქსირდა მრავალი განვითარება კიბოსთან დაკავშირებით ლიმფომისა და CLL-ის სამკურნალოდ, რომელთა მიღებაც შესაძლებელია პერორალურად ტაბლეტების სახით. ეს ცნობილია როგორც ორალური თერაპია.

რა არის ორალური თერაპია?

პირის ღრუს ლიმფომის თერაპია შეიძლება იყოს ქიმიოთერაპიული მედიკამენტები, მიზნობრივი თერაპია და იმუნოთერაპია. მათი მიღება შესაძლებელია პერორალურად ტაბლეტის, კაფსულის ან სითხის სახით. პრეპარატი შეიწოვება სისხლძარღვში და ინტრავენურად შეყვანილი წამლების მსგავსად.

ორალური თერაპია შეიძლება იყოს ისეთივე ეფექტური, როგორც ინტრავენური და მათ ასევე აქვთ სხვადასხვა გვერდითი მოვლენები. არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომელიც დაკავშირებულია ლიმფომის ქვეტიპთან და პაციენტის სამედიცინო მდგომარეობასთან, რომლებიც დაბალანსებული უნდა იყოს ლიმფომის საუკეთესო მკურნალობის ასარჩევად. ამიტომ, არჩევანი საუკეთესოდ გაკეთებულია სპეციალისტთან განხილვისას.

როდის გამოიყენება ორალური თერაპია?

ლიმფომისა და CLL-ის სამკურნალოდ გამოყენებული პერორალური მედიკამენტების უმეტესობა არის იმუნოთერაპიის აგენტები ან მიზანმიმართული თერაპია. მიზნობრივი თერაპია მიმართულია ლიმფომის ზრდისთვის საჭირო სპეციფიკური ფერმენტების წინააღმდეგ, ხოლო სტანდარტული ქიმიოთერაპიული მედიკამენტები მიმართულია სწრაფად გამყოფი უჯრედების წინააღმდეგ, იქნება ეს ლიმფომა თუ სხვა ნორმალური უჯრედები ადამიანის ორგანიზმში.

ვინაიდან ქიმიოთერაპიული მედიკამენტები არ განასხვავებენ ლიმფომის უჯრედებსა და ნორმალურ ჯანსაღ უჯრედებს შორის, ისინი უნებლიედ აზიანებენ ნორმალურ ჯანსაღ უჯრედებს, რაც იწვევს გვერდითი ეფექტებს, როგორიცაა სისხლის რაოდენობის დაქვეითება, თმის ცვენა, პირის ღრუს წყლულები, გულისრევა, ღებინება და დიარეა, მაშინ როდესაც მიზნობრივი თერაპია ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს ნორმალურ ჯანმრთელ უჯრედებზე. ამ ტიპის სერიოზული გვერდითი ეფექტებიდან ნაკლებად.

პერორალური თერაპიის დაწყება

სანამ პაციენტი სახლში მკურნალობას დაიწყებს:

  • ექიმი დანიშნავს მკურნალობას
  • ფარმაცევტი დაურიგებს პაციენტს მედიკამენტს
  • დაინიშნება შეხვედრა, რათა განიხილონ მკურნალობა და გვერდითი მოვლენები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს

 

ექთანი ან ფარმაცევტი დეტალურად აგიხსნით, თუ როგორ უნდა მიიღოთ მედიკამენტები და ეს მოიცავს დოზას და რამდენად ხშირად საჭიროა მისი მიღება. მოცემული იქნება ინსტრუქციები მედიკამენტების უსაფრთხო მოპყრობისა და შენახვის შესახებ. განხილული იქნება მკურნალობის ყველა გვერდითი ეფექტი და პაციენტს მიეცემა წერილობითი ინფორმაცია.

რა უნდა იცოდეთ ორალური თერაპიის მიღების შესახებ

პირის ღრუს კიბოს თერაპია შეიძლება იყოს მოსახერხებელი ვარიანტი პაციენტებისთვის, რადგან მათი მიღება შესაძლებელია სახლში, თუმცა გასათვალისწინებელია რამდენიმე ფაქტორი:

  • პაციენტები პასუხისმგებელნი არიან იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ისინი იღებენ მედიკამენტებს, ამიტომ შეიძლება გაზარდოს მედიკამენტების შეცდომის რისკი, როგორიცაა მედიკამენტების მიღების დავიწყება.
    გარკვეულ დღეებში ან არასწორი დოზის მიღებამ, რამაც შეიძლება ზიანი მიაყენოს წამლის ეფექტურობას.
  • მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტებმა მიიღონ ყველა მედიკამენტი, როგორც დადგენილია, რათა მაქსიმალურად გაზარდოს მკურნალობის ეფექტურობა და მინიმუმამდე დაიყვანოს გვერდითი მოვლენები. ვინაიდან ყველა მედიკამენტის თვალყურის დევნება შეიძლება გართულდეს, ესაუბრეთ სპეციალისტთა ჯგუფს იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა გააგრძელოთ გზა. სხვადასხვა ხელსაწყოები შეიძლება იყოს გამოსადეგი, მათ შორის მედიკამენტების ჩაწერა დღიურში ან ონლაინ შეხსენებების შექმნა აპებში ან სმარტფონში
  • პაციენტები შეიძლება ნაკლებად იყვნენ დაკავშირებული თავიანთ სპეციალისტებთან, ვიდრე ისინი იღებდნენ ინტრავენურ მედიკამენტებს, რადგან ისინი ნაკლებად ხშირად სტუმრობენ საავადმყოფოს ან კიბოს სპეციალიზებულ ცენტრს. თუმცა, პერორალური მედიკამენტების სახლში მიღება შეიძლება მომგებიანი იყოს იმ პაციენტებისთვის, რომლებმაც უნდა გაიარონ დიდი მანძილი საავადმყოფომდე მგზავრობაზე დახარჯული დროისა და ფულის თვალსაზრისით.
  • გვერდითი მოვლენები ასევე შეიძლება შეუმჩნეველი ან შეუმჩნეველი დარჩეს სპეციალისტთა გუნდს და პატენტები შეიძლება გაურკვეველი იყოს, თუ როგორ უნდა მართოთ გვერდითი მოვლენები სახლში. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია პაციენტებისა და მათი მომვლელების განათლება ამ მნიშვნელოვან სფეროებში. პერორალური მედიკამენტების მრავალი გვერდითი ეფექტი შეიძლება შემსუბუქდეს დამხმარე ზრუნვით, ამიტომ პაციენტებმა ყურადღებით უნდა აკონტროლონ მათი მკურნალობის ყველა გვერდითი მოვლენა და შეატყობინონ მათ სპეციალისტთა ჯგუფს, რათა მათ მიიღონ საუკეთესო დახმარება.

სიფრთხილის ზომები სახლში ორალური თერაპიის მიღებისას

მკურნალობის დაწყება სახლში:

  • პერორალურ თერაპიას არასოდეს უნდა შეეხოთ შიშველი ხელებით. შეიძლება გამოიწვიოს გაღიზიანება
  • წამლების მიღების შემდეგ კარგად დაიბანეთ ხელები საპნით და წყლით
  • ატარეთ ხელთათმანები ღებინების ან დიარეით დაბინძურებული ტანსაცმლის ან თეთრეულის გამოცვლისას
  • შეინახეთ ტაბლეტები ფარმაცევტის ინსტრუქციის მიხედვით
  • შეინახეთ ტაბლეტები ბავშვებისგან და შინაური ცხოველებისგან მოშორებით
  • მიიღეთ ორალური თერაპია ზუსტად ისე, როგორც დადგენილია
  • თან იქონიეთ ყველა არსებული მედიკამენტის სია
  • დაგეგმეთ მოგზაურობა, შევსება და შაბათ-კვირა
  • თუ ნებისმიერ დროს თავს ცუდად გრძნობთ, დაუკავშირდით თქვენს ჯანდაცვის ჯგუფს
  • აცნობეთ ნებისმიერ სხვა ჯანდაცვის პროვაიდერს ორალური კიბოს საწინააღმდეგო პრეპარატების შესახებ
  • დააბრუნეთ ყველა გამოუყენებელი წამალი აფთიაქში უსაფრთხო განადგურებისთვის

ორალური თერაპიის სახეები

TGA დამტკიცებული (TGA არის თერაპიული საქონლის ორგანო ავსტრალიაში) პირის ღრუს კიბოს თერაპია არის მედიკამენტები, რომლებიც აფერხებენ ლიმფომის უჯრედების ზრდას და ხელს უწყობენ სიკვდილს. ზოგიერთი იმუნური თერაპია ასტიმულირებს პაციენტის იმუნურ სისტემას ლიმფომის უჯრედების ამოცნობაში და ხელს უწყობს ამ უჯრედების განადგურებას. ამ მედიკამენტების რამდენიმე კლასი არსებობს, რომლებიც ჩამოთვლილია ქვემოთ:

ლიმფომის დროს გამოიყენება ორალური ქიმიოთერაპია

აგენტი
კლასი
როგორ მუშაობს
ქვეტიპები
ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენები
 
ციკლოფოსფამიდი ქიმიოთერაპია:  ალკილირების აგენტი ქიმიურად ცვლის დნმ-ს, რათა გამოიწვიოს მზარდი უჯრედების სიკვდილი CLL HL NHL სისხლის დაბალი რაოდენობა ინფექციური გულისრევა და ღებინება მადის დაკარგვა
ეტოპოზიდი ქიმიოთერაპია: ტოპოიზომერაზა II ინჰიბიტორი ერევა ტოპოიზომერაზას ფერმენტებში, რომლებიც აკონტროლებენ რეპლიკაციისთვის საჭირო დნმ-ის სტრუქტურის მანიპულირებას CTCL NHL გულისრევა და ღებინება მადის დაკარგვა დიარეა დაღლილობის
ქლორამბუცილი ქიმიოთერაპია: ალკილირების აგენტი ქიმიურად ცვლის დნმ-ს, რათა გამოიწვიოს მზარდი უჯრედების სიკვდილი CLL FL HL NHL სისხლის დაბალი რაოდენობა ინფექციური გულისრევა და ღებინება დიარეა  

სხვა პერორალური მკურნალობა, რომელიც გამოიყენება ლიმფომის დროს

აგენტი
კლასი
როგორ მუშაობს
ქვეტიპები
ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენები
იბრუტინიბი BTK ინჰიბიტორი თრგუნავს ფერმენტს, რომელიც ჩართულია B უჯრედების რეცეპტორების სიგნალიზაციაში, რომელიც საჭიროა ლიმფომის უჯრედების გადარჩენისა და ზრდისთვის CLL  MCL-ები გულის რითმის პრობლემები  სისხლდენის პრობლემები  მაღალი წნევა · ინფექციები
აკაბალუტინიბი BTK ინჰიბიტორი თრგუნავს ფერმენტს, რომელიც ჩართულია B უჯრედების რეცეპტორების სიგნალიზაციაში, რომელიც საჭიროა ლიმფომის უჯრედების გადარჩენისა და ზრდისთვის CLL MCL-ები თავის ტკივილი დიარეა წონაში
ზანუბრუტინიბი BTK ინჰიბიტორი თრგუნავს ფერმენტს, რომელიც ჩართულია B უჯრედების რეცეპტორების სიგნალიზაციაში, რომელიც საჭიროა ლიმფომის უჯრედების გადარჩენისა და ზრდისთვის CLL MCL-ები WM სისხლის დაბალი რაოდენობა Rash დიარეა
იდეალალისიბი P13K ინჰიბიტორი თრგუნავს ფერმენტს, რომელიც ჩართულია B უჯრედების რეცეპტორების სიგნალიზაციაში, რომელიც საჭიროა ლიმფომის უჯრედების გადარჩენისა და ზრდისთვის CLL  FL დიარეა ღვიძლის პრობლემები ფილტვების პრობლემები ინფექცია
ვენოტოლაქსი BCL2 ინჰიბიტორი მიზნად ისახავს ცილებს, რომლებიც ცნობილია ლიმფომის უჯრედების სიკვდილის თავიდან ასაცილებლად CLL გულისრევა დიარეა სისხლდენის პრობლემები ინფექცია
ლენალიდომიდი იმუნომოდულატორული აგენტი ზუსტი მექანიზმი უცნობია. ფიქრობდა იმუნური სისტემის მოდულირებაზე. გამოიყენება ზოგიერთ NHL-ში კანის გამონაყარი გულისრევა დიარეა
ვორტინოსტი HDAC ინჰიბიტორი თრგუნავს HDAC ფერმენტებს, რომლებიც საჭიროა დნმ-ში გენების ექსპრესიისთვის, ლიმფომის უჯრედების ზრდისა და გაყოფის დათრგუნვის მიზნით. CTCL მადის დაკარგვა  პირის სიმშრალე თმის ცვენის ინფექციები
პანობინოსტატი HDAC ინჰიბიტორი თრგუნავს HDAC ფერმენტებს, რომლებიც საჭიროა დნმ-ში გენების ექსპრესიისთვის, ლიმფომის უჯრედების ზრდისა და გაყოფის დათრგუნვის მიზნით. HL  CTCL მაგნიუმის მაღალი დონე  ბილირუბინის მაღალი დონე გულისრევა ინფექციების
ბექსაროტინი რეტინოიდული შერჩევით აკავშირებს და ააქტიურებს რეტინოიდულ რეცეპტორებს, რაც იწვევს გენების გამოხატვას, რომლებიც აკონტროლებენ უჯრედების ზრდას და რეპლიკაციას CTCL კანის გამონაყარი გულისრევა ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დაბალი დონე  ინფექციების
გაუზიარე ეს
კალათა

საინფორმაციო ბიულეტენი შესვლა

დაუკავშირდით ლიმფომა ავსტრალიას დღეს!

პაციენტის მხარდაჭერის ცხელი ხაზი

ზოგადი გამოძიება

გთხოვთ გაითვალისწინოთ: Lymphoma Australia-ის თანამშრომლებს შეუძლიათ უპასუხონ მხოლოდ ინგლისურ ენაზე გამოგზავნილ წერილებს.

ავსტრალიაში მცხოვრებთათვის ჩვენ შეგვიძლია შემოგთავაზოთ სატელეფონო თარგმანის სერვისი. დაგვირეკეთ თქვენს ექთანს ან ინგლისურენოვან ნათესავს ამის მოსაწყობად.