ლიმფომა იშვიათი ბავშვობის დაავადებაა, ავსტრალიაში ყოველწლიურად მხოლოდ 100 ბავშვს უსვამენ დიაგნოზს. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ იშვიათია, ის მესამე ყველაზე გავრცელებული კიბოა ბავშვებში, მოზარდებსა და მოზარდებში.
ბევრი ახალგაზრდა, თუნდაც მოწინავე ლიმფომით, შეიძლება განიკურნოს პირველი რიგის სტანდარტული მკურნალობის შემდეგ.
ლიმფომები არის სისხლის თეთრი უჯრედების ტიპის სიმსივნეების ჯგუფი, რომელსაც ეწოდება ლიმფოციტები, რომლებიც ძირითადად ცხოვრობენ ჩვენს ლიმფური სისტემა. ისინი ვითარდებიან, როდესაც ლიმფოციტები, რომლებიც სისხლის თეთრი უჯრედების ტიპია, ვითარდება დნმ-ის მუტაციები, რაც იწვევს მათ გაყოფას და უკონტროლოდ ზრდას, რის შედეგადაც ლიმფომა წარმოიქმნება. ლიმფომის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს, ჰოჯკინის ლიმფომა მდე არაჰოჯკინის ლიმფომა (NHL).
ლიმფომა შეიძლება დაიყოს:
- უსაქმური (ნელა მზარდი) ლიმფომა
- აგრესიული (სწრაფად მზარდი) ლიმფომა
- B უჯრედის ლიმფომა ვითარდება პათოლოგიური B-უჯრედოვანი ლიმფოციტებისგან და ყველაზე გავრცელებულია, ყველა ლიმფომის დაახლოებით 85%-ს შეადგენს (ყველა ასაკში)
- T-უჯრედოვანი ლიმფომა ვითარდება T-უჯრედების პათოლოგიური ლიმფოციტებისგან და შეადგენს ყველა ლიმფომების (ყველა ასაკის) დაახლოებით 15%-ს.
რა არის მიზეზი
ლიმფომის უმეტეს შემთხვევაში, გამოიწვევს არ არის ცნობილი. სხვა სიმსივნეებისგან განსხვავებით, ჩვენ არ ვიცით ცხოვრების სტილის არჩევანი, რომელიც იწვევს ლიმფომას, ამიტომ არაფერი გაგიკეთებიათ ან არ გაგიკეთებიათ, რამაც გამოიწვია თქვენ (ან თქვენს შვილს) ლიმფომა. ის არ არის ინფექციური და არ შეიძლება გადაეცეს სხვა ადამიანებს. რაც ჩვენ ვიცით არის ის, რომ სპეციალური ცილები ან გენები ზიანდება (მუტაცია ხდება) და შემდეგ უკონტროლოდ იზრდება.
სად მკურნალობენ ახალგაზრდები?
ბავშვების უმეტესობა მკურნალობას გაივლის სპეციალიზებულ ბავშვთა საავადმყოფოში, თუმცა, 15-18 წლის ახალგაზრდები ექიმმა შეიძლება გაიგზავნოს ბავშვთა (პედიატრიულ) საავადმყოფოში ან მოზრდილთა საავადმყოფოში. 18 წელზე უფროსი ასაკის ახალგაზრდები ჩვეულებრივ მკურნალობენ მოზრდილთა საავადმყოფოში.
ზოგიერთი მკურნალობა შეიძლება ნიშნავს, რომ დაგჭირდებათ საავადმყოფოში დარჩენა, ხოლო სხვა მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს დღის განყოფილებაში, სადაც მკურნალობთ და შემდეგ იმავე დღეს წახვიდეთ სახლში.
ლიმფომის სახეები ახალგაზრდებს უჩნდებათ
ლიმფომის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს, ჰოჯკინის ლიმფომა მდე არაჰოჯკინის ლიმფომა (NHL).
ჰოჯკინის ლიმფომა (HL)
ჰოჯკინის ლიმფომა იშვიათია 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში, მაგრამ უფრო ხშირია მოზარდებსა და მოზარდებში. თუმცა, მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ყველა ასაკის ადამიანზე, მათ შორის ჩვილებსა და ხანდაზმულებზე.
ეს არის B-უჯრედოვანი ლიმფოციტების აგრესიული კიბო და ბავშვებში კიბოს ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სახეობა. 0-დან 14 წლამდე ასაკის ყველა ბავშვს ლიმფომით დაავადებული 4-დან 10-ს ექნება ჰოჯკინის ლიმფომის ქვეტიპი.
ჰოჯკინის ლიმფომის (HL) ორი ძირითადი ქვეტიპია:
- კლასიკური ჰოჯკინის ლიმფომა: ჰოჯკინის ლიმფომის უფრო გავრცელებული ქვეტიპია და ხასიათდება დიდი, არანორმალური რიდ-სტერბერგის უჯრედების არსებობით.
- კვანძოვანი ლიმფოციტების დომინანტური ჰოჯკინის ლიმფომა: რომელიც მოიცავს რიდ-სტერნბერგის უჯრედების ვარიანტებს, რომლებსაც „პოპკორნის“ უჯრედები ეწოდება. პოპკორნის უჯრედებს ხშირად აქვთ ცილა CD20, რომელსაც კლასიკური ჰოჯკინის ლიმფომა არ გააჩნია.
არა-ჰოჯკინის ლიმფომა (NHL)
NHL შეიძლება იყოს აგრესიული (სწრაფად მზარდი) ან უნაყოფო (ნელი მზარდი) ქცევით და ხდება მაშინ, როდესაც თქვენი B-უჯრედოვანი ან T-უჯრედების ლიმფოციტები ხდება კიბოს.
არაჰოჯკინის ლიმფომის დაახლოებით 75 სხვადასხვა ქვეტიპია. 4 ყველაზე ხშირად ბავშვებში ჩამოთვლილია ქვემოთ, შეგიძლიათ დააწკაპუნოთ მათზე მეტი ინფორმაციის სანახავად.
- პედიატრიული დიფუზური დიდი B-უჯრედოვანი ლიმფომა (DLBCL)
- პედიატრიული ბურკიტის ლიმფომა
- პედიატრიული ლიმფობლასტური ლიმფომა
- პედიატრიული ანაპლასტიკური მსხვილუჯრედოვანი ლიმფომა (ALCL)
ლიმფომის პროგნოზი ახალგაზრდებში
ლიმფომით დაავადებული ახალგაზრდების უმეტესობისთვის პროგნოზი ძალიან კარგია. ლიმფომით დაავადებული ბევრი ახალგაზრდა შეიძლება განიკურნოს სტანდარტული მკურნალობით, რომელიც მოიცავს ქიმიოთერაპიას, მაშინაც კი, როდესაც პირველად დაუსვეს აგრესიული ან მოწინავე ლიმფომის დიაგნოზი. ახალგაზრდებში სხვადასხვა ტიპის ლიმფომის პროგნოზის შესახებ მეტის გასაგებად, გთხოვთ, იხილოთ ზემოთ ჩამოთვლილი ქვეტიპის გვერდები.
სამწუხაროდ, ახალგაზრდების მცირე ნაწილი არ რეაგირებს მკურნალობაზე. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს (ან თქვენი ბავშვის ექიმს) იმის შესახებ, თუ რას უნდა ელოდოთ და რამდენად სავარაუდოა, რომ თქვენი ლიმფომა განიკურნება.
გრძელვადიანი გადარჩენა და მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებულია მთელ რიგ ფაქტორებზე, მათ შორის:
- თქვენი ასაკი, როდესაც პირველად დაგისვეს ლიმფომის დიაგნოზი.
- la ეტაპი ლიმფომის.
- რა ქვეტიპის ლიმფომა გაქვთ.
- როგორ რეაგირებს ლიმფომა მკურნალობაზე.
საათი - ლიმფომით დაავადებული მოზარდებისა და მოზარდების უნიკალური საჭიროებები
მოუსმინეთ დოქტორ ორლის - ჰემატოლოგის სენტ ვინსენტს სიდნეის ლაპარაკს ლიმფომით დაავადებული მოზარდებისა და ახალგაზრდების უნიკალურ საჭიროებებზე
ლიმფომის მკურნალობა
თქვენ (ან თქვენს შვილს) დაგჭირდებათ მკურნალობა და ეს შეიძლება მოიცავდეს ქიმიოთერაპიის (ხშირად მათ შორის იმუნოთერაპია) და ზოგჯერ სხივური თერაპია ძალიან. ლიმფომის სახეობიდან გამომდინარე, სხვადასხვა სახის ლიმფომისთვის გამოიყენება სხვადასხვა ქიმიოთერაპიული აგენტი.
ექიმები გაითვალისწინებენ ბევრ ფაქტორს თქვენი ბავშვის ლიმფომისა და ზოგადი ჯანმრთელობის შესახებ, რათა გადაწყვიტონ, როდის და რა მკურნალობაა საჭირო. ეს ეფუძნება:
- ის ლიმფომის ეტაპი.
- სიმპტომები გაქვთ ლიმფომის დიაგნოზის დროს.
- გაქვთ თუ არა რაიმე სხვა დაავადება ან იღებთ სხვა მედიკამენტებს.
- თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა, თქვენი ფიზიკური და გონებრივი კეთილდღეობის ჩათვლით.
- თქვენი პრეფერენციები (ან თქვენი მშობლები) მას შემდეგ რაც გექნებათ საჭირო ყველა ინფორმაცია.
ნაყოფიერების შენარჩუნება
პაციენტის ისტორიები
ინფორმაცია და მხარდაჭერა მშობლებისა და აღმზრდელებისთვის
თუ თქვენ ხართ ბავშვის მშობელი ან მზრუნველი, რომელსაც ლიმფომის დიაგნოზი დაუსვეს, ეს შეიძლება იყოს სტრესული და ემოციური გამოცდილება. არ არსებობს სწორი ან არასწორი რეაქცია.
მნიშვნელოვანია საკუთარ თავს და თქვენს ოჯახს დრო დაუთმოთ დიაგნოზის დასამუშავებლად და აღიარებას. ასევე მნიშვნელოვანია, რომ თქვენ დამოუკიდებლად არ ატაროთ ამ დიაგნოზის სიმძიმე, რადგან არსებობს მრავალი დამხმარე ორგანიზაცია, რომლებიც აქ არიან დაგეხმაროთ ამ დროის განმავლობაში თქვენ და თქვენს ოჯახს.
თქვენ ყოველთვის შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ ჩვენს ლიმფომის მოვლის ექთნებს დაწკაპუნებით დაგვიკავშირდით ღილაკი ამ გვერდის ბოლოში.
სხვა რესურსები, რომლებიც შეიძლება თქვენთვის სასარგებლო იყოს, ჩამოთვლილია ქვემოთ:
სკოლა და რეპეტიტორობა
თუ თქვენი შვილი სასკოლო ასაკისაა, შეიძლება გაწუხებდეთ იმაზე, თუ როგორ გააგრძელებს სკოლას მკურნალობის დროს. ან იქნებ, იმდენად დაკავებული იყავით ყველაფერში, რომ არც კი გქონიათ ამაზე ფიქრის საშუალება.
თქვენმა სხვა შვილებმა ასევე შეიძლება გამოტოვონ სკოლა, თუ თქვენს ოჯახს მოუწევს დისტანციების გავლა და სახლიდან შორს ყოფნა, სანამ თქვენი ლიმფომით დაავადებული ბავშვი საავადმყოფოშია.
მაგრამ სკოლაზე ფიქრი მნიშვნელოვანია. ლიმფომით დაავადებული ბავშვების უმეტესობა განკურნებადია და რაღაც მომენტში სკოლაში დაბრუნება მოუწევთ. ბევრ ძირითად ბავშვთა საავადმყოფოს აქვს სადამრიგებლო სერვისი ან სკოლა, სადაც ლიმფომით დაავადებულ ბავშვს და თქვენს სხვა ბავშვებს შეუძლიათ დაესწრონ სანამ თქვენი შვილი მკურნალობას ან საავადმყოფოში იმყოფება.
ქვემოთ მოყვანილ მსხვილ საავადმყოფოებს აქვთ სასკოლო სერვისები თავიანთ სამსახურში. თუ თქვენი შვილი მკურნალობს განსხვავებულ საავადმყოფოში, ვიდრე აქ ჩამოთვლილი, ჰკითხეთ იმაზე, თუ რამდენად ხელმისაწვდომია თქვენი შვილი/შვილებისთვის სასკოლო დახმარება.
QLD. - Queensland Children's Hospital School (eq.edu.au)
VIC. - ვიქტორია, განათლების ინსტიტუტი: განათლების ინსტიტუტი (rch.org.au)
SA - სამხრეთ ავსტრალიის ჰოსპიტალური სკოლის საავადმყოფოს განათლების პროგრამები
ვა - სკოლა საავადმყოფოში (health.wa.gov.au)
NSW - სკოლა საავადმყოფოში | სიდნეის ბავშვთა საავადმყოფოების ქსელი (nsw.gov.au)
შემაჯამებელი
- ლიმფომა არის მე-3 ყველაზე გავრცელებული კიბო ბავშვებში და ყველაზე გავრცელებული კიბო მოზარდებსა და მოზარდებში.
- მკურნალობა წლების განმავლობაში მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა და ლიმფომით დაავადებული ბევრი ახალგაზრდა შეიძლება განიკურნოს.
- არსებობს სხვადასხვა ტიპის მკურნალობა და მკურნალობა, რომელსაც მიიღებთ, დამოკიდებული იქნება თქვენი ლიმფომის ქვეტიპსა და სტადიაზე.
- ჰკითხეთ ექიმს, თუ როგორ შეინახეთ თქვენი ნაყოფიერება ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ შვილების გაჩენა მოგვიანებით ცხოვრებაში. ჰკითხეთ ამის შესახებ მკურნალობის დაწყებამდე.
- გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოხდეს მკურნალობის შემდეგ ან წლების შემდეგ. დარწმუნდით, რომ შეამოწმეთ ჩვენი გვერდითი ეფექტების გვერდი.
- შეატყობინეთ ყველა ახალს და გაუარესებას სიმპტომები თქვენს ექიმს.
- დაურეკეთ ჩვენს ლიმფომის მოვლის ექთნებს 1800 953 081 თუ გსურთ ისაუბროთ თქვენს ან თქვენი ბავშვის ლიმფომაზე ან მკურნალობაზე.
